-
@ gabinetpsychiatra.pl
2023-07-19 19:12:01High total cholesterol levels in late life associated with a reduced risk of dementia
Authors: By M.M. Mielke, PhD; P.P. Zandi, PhD; M. Sjögren, MD, PhD; D. Gustafson, MS, PhD; S. Östling, MD, PhD; B. Steen, MD, PhD; and I. Skoog, MD, PhD
Abstract
Objective: To examine the longitudinal association between plasma total cholesterol and triglyceride levels and incident dementia.
Methods: Neuropsychiatric, anthropometric, laboratory, and other assessments were conducted for 392 participants of a 1901 to 1902 birth cohort first examined at age 70. Follow-up examinations were at ages 75, 79, 81, 83, 85, and 88. Information on those lost to follow-up was collected from case records, hospital linkage system, and death certificates. Cox proportional hazards regression examined lipid levels at ages 70, 75, and 79 and incident dementia between ages 70 and 88.
Results: Increasing cholesterol levels (per mmol/L) at ages 70 (hazard ratio [HR] 0.77, 95% CI: 0.61 to 0.96, p = 0.02), 75 (HR 0.70, CI: 0.52 to 0.93, p = 0.01), and 79 (HR 0.73, CI: 0.55 to 0.98, p = 0.04) were associated with a reduced risk of dementia between ages 79 and 88. Examination of cholesterol levels in quartiles showed that the risk reduction was apparent only among the highest quartile at ages 70 (8.03 to 11.44 mmol/L [311 to 442 mg/dL]; HR 0.31, CI: 0.11 to 0.85, p = 0.03), 75 (7.03 to 9.29 mmol/L [272 to 359 mg/dL]; HR 0.20, CI: 0.05 to 0.75, p = 0.02), and 79 (6.82 to 9.10 mmol/L [264 to 352 mg/dL]; HR 0.45, CI: 0.17 to 1.23, p = 0.12). Triglyceride levels were not associated with dementia.
Conclusions: High cholesterol in late life was associated with decreased dementia risk, which is in contrast to previous studies suggesting high cholesterol in mid-life is a risk factor for later dementia. The conflicting results may be explained by the timing of the cholesterol measurements in relationship to age and the clinical onset of dementia.
*Tłumaczenie automatyczne
Streszczenie
Cel: Zbadanie podłużnego związku między poziomem cholesterolu całkowitego i trójglicerydów w osoczu a występowaniem demencji.
Metody: Przeprowadzono badania neuropsychiatryczne, antropometryczne, laboratoryjne i inne u 392 uczestników kohorty urodzeniowej z lat 1901-1902, których po raz pierwszy zbadano w wieku 70 lat. Badania kontrolne przeprowadzono w wieku 75, 79, 81, 83, 85 i 88 lat. Informacje na temat osób, które utraciły możliwość obserwacji, zebrano z rejestrów przypadków, systemu powiązań szpitalnych i świadectw zgonu. W regresji proporcjonalnych zagrożeń Coxa zbadano poziomy lipidów w wieku 70, 75 i 79 lat oraz występowanie demencji w wieku od 70 do 88 lat.
Wyniki: Wzrost poziomu cholesterolu (na mmol/l) w wieku 70 lat (współczynnik ryzyka [HR] 0,77, 95% CI: 0,61 do 0,96, p = 0,02), 75 lat (HR 0,70, CI: 0,52 do 0,93, p = 0,01) i 79 lat (HR 0,73, CI: 0,55 do 0,98, p = 0,04) wiązał się ze zmniejszonym ryzykiem demencji w wieku od 79 do 88 lat. Badanie poziomów cholesterolu w kwartylach wykazało, że zmniejszenie ryzyka było widoczne tylko w najwyższym kwartylu w wieku 70 lat (8,03 do 11,44 mmol/l [311 do 442 mg/dl]; HR 0,31, CI: 0.11 do 0,85, p = 0,03), 75 (7,03 do 9,29 mmol/l [272 do 359 mg/dl]; HR 0,20, CI: 0,05 do 0,75, p = 0,02) i 79 (6,82 do 9,10 mmol/l [264 do 352 mg/dl]; HR 0,45, CI: 0,17 do 1,23, p = 0,12). Poziom trójglicerydów nie był związany z demencją.
Wnioski: Wysoki poziom cholesterolu w późnym okresie życia był związany ze zmniejszonym ryzykiem demencji, co jest sprzeczne z wcześniejszymi badaniami sugerującymi, że wysoki poziom cholesterolu w średnim wieku jest czynnikiem ryzyka późniejszej demencji. Sprzeczne wyniki można wyjaśnić czasem pomiaru cholesterolu w stosunku do wieku i klinicznego początku demencji.